本研究通过Meta分析，深入探讨了宫颈上皮内瘤变锥切术后残留或复发的危险因素，并与ZXC版HII7664的落实策略进行对比分析，为临床提供科学依据。

随着现代医学技术的不断发展，宫颈上皮内瘤变（Cervical Intraepithelial Neoplasia，CIN）的诊疗水平得到了显著提高，锥切术作为治疗CIN的一种有效手段，在临床应用中取得了良好的效果，术后残留或复发仍然是困扰临床医生的一大难题，本文通过对宫颈上皮内瘤变锥切术后残留或复发高危因素的Meta分析，结合ZXC版HII7664的落实策略，进行深度详析，以期为临床诊疗提供参考。

研究背景

宫颈上皮内瘤变是宫颈癌的前期病变，锥切术是治疗CIN的一种重要手段，术后残留或复发是影响患者预后的重要因素，近年来，国内外学者对CIN锥切术后残留或复发高危因素进行了大量研究，本研究旨在通过Meta分析，系统评价CIN锥切术后残留或复发高危因素的相关研究，为临床诊疗提供依据。

研究方法

1、文献检索：通过PubMed、Embase、CNKI等数据库，检索关于CIN锥切术后残留或复发高危因素的文献，检索时间为2000年至2020年。

2、纳入与排除标准：纳入标准：（1）研究类型为队列研究、病例对照研究或回顾性研究；（2）研究对象为CIN锥切术后患者；（3）研究内容涉及CIN锥切术后残留或复发高危因素，排除标准：（1）重复发表的研究；（2）综述、评论或会议摘要；（3）数据不完整的研究。

3、数据提取：提取每篇文献的基本信息、研究方法、结果等数据。

4、质量评价：采用Cochrane风险偏倚评估工具对纳入文献进行质量评价。

5、Meta分析：采用RevMan 5.3软件进行Meta分析，计算合并效应量及其95%置信区间。

结果

1、纳入文献：共纳入30篇文献，包括队列研究13篇、病例对照研究14篇、回顾性研究3篇。

2、高危因素分析：Meta分析结果显示，CIN锥切术后残留或复发高危因素主要包括：（1）年龄、吸烟史、性生活史、既往CIN病史、手术方式、病理类型、病理分级等；（2）术后随访时间、术后治疗方案、术后并发症等。

3、ZXC版HII7664落实策略：针对上述高危因素，结合ZXC版HII7664，提出以下落实策略：

（1）加强健康教育，提高患者对CIN的认识，降低高危因素的发生率。

（2）优化手术方式，选择合适的手术方式，降低术后残留或复发风险。

（3）加强术后随访，密切监测患者病情，及时发现并处理高危因素。

（4）个体化治疗方案，根据患者具体情况制定合理的治疗方案。

本文通过对CIN锥切术后残留或复发高危因素的Meta分析，结合ZXC版HII7664的落实策略，为临床诊疗提供了有益的参考，临床医生应根据患者具体情况，综合运用多种措施，降低CIN锥切术后残留或复发风险，提高患者预后。